Le service d’Hépato Gastro-Entérologie du Centre Hospitalier Sud Francilien prend en charge les maladies de l’appareil digestif et des glandes digestives, foie et pancréas. Ces maladies sont responsables de 70 000 décès par an et constituent la première cause d’hospitalisations publiques et privées en France.

Cette discipline a un champ d’action étendu qui inclue les maladies de l’œsophage, de l’estomac, de l’intestin grêle, du colon, du rectum, de l’anus, du pancréas, du foie et des voies biliaires.

Elle regroupe au moins 800 affections différentes concernant des domaines très variés comme :

– la cancérologie ;

– les maladies liées à l’immunité (maladie de Crohn, recto-colite hémorragique, maladie cœliaque, cholangite sclérosante, cirrhose biliaire primitive…)  ;

– les pathologies liées à l’alcool ;

– les pathologies liées la nutrition ;

– les maladies infectieuses avec notamment les pathologies virales dont les hépatites B et C,

– la motricité et les maladies liées à l’acidité gastrique (maladie ulcéreuse, œsophagite, reflux gastro-œsophagien…) ;

– la proctologie (maladies du canal anal, telle la maladie hémorroïdaire ou la fissure anale).

L’équipe du Centre Hospitalier Sud Francilien dispose d’un plateau technique dédié aux endoscopies digestives. Elle y pratique des examens permettent l’exploration du tube digestif et des organes environnants. Ces examens portent principalement sur les actes suivants :

– les gastroscopies, coloscopies ;

– les cholangiopancréatographiesendoscopiques ;

– les écho-endoscopies ;

– les Fibroscan®.

L’équipe pratique des actes d’endoscopie digestive interventionnelle dans son unité d’endoscopies digestives ou en unité de chirurgie ambulatoire pour les actes sous anesthésie générale.

Ces interventions sont les suivantes :

– pose de gastrostomie ;

– évacuation de corps étrangers ;

– proctologie médicochirurgicale ;

– les endoscopies digestives diagnostiques et mini-invasives ;

– la chirurgie de l’anus (hémoroïdes, fissures).

L’équipe participe à la permanence des soins. Elle assure une astreinte 24h/24, sept jours sur sept pour les endoscopies digestives conventionnelles et interventionnelles (écho-endoscopie, CPRE).

L’équipe participe aux réunions de concertation pluridiscplinaires de cancérologie.

Dans le cadre du dépistage organisé du cancer du côlon à partir de 50 ans, l’équipe a mis en place le « parcours côlon ». Ce parcours débute par une consultation spécialisée le jeudi après-midi. Cette consultation s’adresse aux personnes adressées par leur médecin traitant suite à un dépistage positif. Le rendez-vous est délivré sur simple appel téléphonique au 01 61 69 51 21 dans un délai court  (inférieur à 14 jours). Une coloscopie pratiquée au bloc opératoire est généralement programmée lors de la consultation.

L’équipe du parcours côlon travaille en étroite relation avec les médecins anesthésistes pour programmer rapidement le rendez-vous préalable à cette exploration. Deux plages opératoires hebdomadaires sont réservées au bloc pour pratiquer cette investigation. L’objectif est d’articuler les différentes étapes du parcours en moins de trois semaines. L’équipe d’Hépato Gastro-Entérologie travaille également en étroite collaboration avec le service de chirurgie viscérale pour qu’une intervention soit programmée très rapidement selon les résultats.

L’équipe assure la coordination de la prise en charge des hépatites chroniques virales pour l’Essonne et la Seine et Marne. Elle anime à ce titre le Réseau VHC 91-77 reseau.vhc9177@chsf.fr

Praticiens : Drs Aurore BARON, François DROUHIN, Khaldoun ELRIZ, Blandine De Singly

Assistant : Dr Boubekeur BENNADJI,

Attachés : Drs Didier LISTRAT, Jean-Claude RIEIRA

3 à 4 internes en médecine