Notre spécialité a pour activité principale d’établir un diagnostic à travers l’étude des altérations de prélèvements tissulaires (examen histologique) ou de prélèvements cellulaires (examen cytologique) obtenus par ponction, biopsies ou lors d’intervention chirurgicale.

La première étape est la description macroscopique de la lésion, suivie de l’analyse microscopique : c’est l’examen histopathologique standard.

Il peut être complété par des analyses complémentaires (Colorations spéciales, Immunohistochimie, techniques de biologie moléculaire) pour mettre en évidence certains marqueurs tumoraux, d’intérêt diagnostique, pronostique et thérapeutique.

La conduite de ces techniques obéit aux règles des bonnes pratiques professionnelles et de l’Assurance Qualité.

Un compte rendu est réalisé par le médecin pathologiste.

Le domaine d’application principal et le plus démonstratif est celui de l’étude en cancérologie des lésions tumorales, pour les définir et établir leur potentiel évolutif.

Le service d’anatomie et de cytologie pathologiques du CHSF permet donc entre autre :

• Le diagnostic morphologique et immunohistochimique des cancers, permettant d’orienter rapidement les décisions thérapeutiques (par exemple lors du parcours “accueil sein”.
• La réalisation d’examen extemporané lors de certaines interventions permettant d’orienter le geste chirurgical pendant le même temps opératoire (par exemple, le ganglion sentinelle dans le traitement du cancer du sein).
• L’analyse macroscopique et microscopique des pièces opératoires en chirurgie carcinologique pour fixer l’extension anatomique du cancer (extension de la tumeur primitive, analyse des limites de résection, recherche des métastases ganglionnaires, analyse des métastases à distance).
• L’analyse des frottis cervico-vaginaux de dépistage(lésions virales à HPV) et des biopsies cervicales pour le diagnostic des lésions dysplasiques et cancéreuses indispensables à la prise en charge thérapeutique de la patiente.

Depuis le 15 mars 2021, le CHSF héberge le seul service public d’Anatomie et de Cytologie Pathologiques de l’Essonne. Ce centre commun a réuni l’équipe du CHSF et celle du Groupement Hospitalier Nord Essonne. Basé au CHSF, avec un effectif de 22 personnes et un plateau technique performant, le service est en capacité de répondre aux demandes d’analyses de plusieurs hôpitaux de l’Essonne pour aider au diagnostic des maladies et notamment des pathologies cancéreuses.

Ces hôpitaux sont le Centre Hospitalier Sud Francilien, le centre Hospitalier de Bligny, le centre hospitalier d’Arpajon, le Groupement Hospitalier Nord Essonne avec L’hôpital de Longjumeau et l’hôpital d’Orsay. Le service reçoit également les prélèvements de la maison d’arrêt de Fleury-Mérogis et quelques prélèvements du centre hospitalier d’Etampes et de l’hôpital Claude Galien.

Le service commun est en cours de préparation de la certification qualité COFRAC.

Les prélèvements pris en charge par l’équipe proviennent des différents services hospitaliers et principalement :

• les services de chirurgie viscérale, chirurgie orthopédique, ORL & chirurgie Maxillo-Faciale, Gynécologie-Obstétrique, urologie,…
• les unités d’endoscopie : gastroentérologie, pneumologie, O.R.L.
• les services d’hématologie clinique, d’oncologie.
• le service d’Imagerie (unité d’imagerie sénologique, unité d’imagerie interventionnelle…)

– 2 Cryostats pour examens extemporanés,

– 2 automates pour immunohistocytochimie Benchmark Ultra,

– 1 automate de colorations.

– 2 automates d’inclusion.

L’équipe paramédicale :

• L’équipe technique se compose de 10 techniciens de laboratoire et de 2 aides de laboratoire.
• Le secrétariat se compose de 2 secrétaires médicales et de 2 adjointes administratives.
• L’encadrement est commun avec celui du Service de Biologie Médicale, sous l’égide du cadre de pôle.